RINS POLICÍSTICOS
A doença renal policística é a doença renal de origem genética ( causada por mutação no DNA que se transmite dos pais para os filhos) mais comum. Tanto que é bem possível que você já tenha ouivido falar algo sobre ou mesmo conheça alguém que sofra dela. Basicamente, é caracterizada pela substituicao progressiva ao longo da vida do tecido renal funcinante por cistos e que pode levar à falência renal completa por volta dos 50 a 60 anos de idade na maioria dos casos.
Mas afinal, ter cistos nos rins significa que tenho a doença? Tem outras manifestações além dos rins? Tem tratamento? Tem cura? Qual a chance de passá-la para os meus filhos?
Não, ter cistos nos rins não significa necessariamente possuir doença renal policíscita.
Diferentemente dos cistos simples que, além de serem muito mais comuns e de aparecer de modo tardio ( geralmente após os 50 anos de idade) e esparso ( um único cisto em um dos rins ou poucos, dois ou três em cada), na doença renal policística os cistos já aparecem nas primeiras décadas de vida ( necesssariamente antes dos 40 anos de idade) em ambos os rins e em grande quantidade ( às dezenas). Além disso, os pacientes com a doença policística também costumam apresentar cistos no fígado.
Sim, a doença também se manifesta em outros órgãos e com outros sintomas, a saber:
- cistos no fígado ( mas não costuma danificá-lo, como acontece no rim
- maior risco de aneurimas ( dilatação dos vasos sangüíneos) principalmente no cérebro
- aumento da pressão arterial
- sangramento e/ou infecção dos cisto
- dor abdominal recorrente pelo aumento do volume renal e proliferação dos cistos
- pedras nos rins
A doença ainda não tem cura, mas existe uma medicação que "freia " ou, ao menos reduz bastante a velocidade de surgimento e o crescimento dos cistos - o tolvapatan. Infelizmente não está disponível Brasil e mesmo no exterior é pouco acessível pelo seu alto custo. Ainda em nível experimental, existe a terapia gênica, que corrige a mutação que gera a doença, bloqueando a formação de novos cistos.
O tratamento passa por controlar rigororosamente a pressão, a alimentação e, nos casos de aneurismas, detectá-los e operá-los antes que rompam. Além disso, inclui o tratamento de eventuais complicações agudas, ou seja, sangramentos e infecções.
A chance de um paciente afetado pela doença transmití-la aos filhos é de 25 a 50%
Caso você tenha doença renal policística ou casos na família, agende uma avaliação com o Dr Eduardo Melges na Vila Mariana, no Tatuapé ou via teleconsulta