Mas afinal, o que é o tal cisto no rim, achado frequente em exames de imagem, especialmente em ultrassom de rotina ou feito para avaliar outros órgãos? É perigoso?

Se você acabou de descobrir um cisto renal, o doutor Eduardo Melges, nefrologista no Tatuapé e na Vila Mariana, pode avaliar se há risco e necessidade de acompanhamento.

Bom, o cisto em questão geralmente é um cisto simples, que nada mais é que, literalmente, uma bolha de líquido envolto em uma fina membrana e que pode surgir em um ou em ambos os rins.

Isoladamente ou em número pequeno (dois a cinco ao todo) não costuma representar nem doença nem ameaça à saúde; na realidade, mal costumam apresentar sintomas. É uma condição em geral benigna mas que pode sim, embora raramente, apresentar sintomas.

Suas causas ainda não está definida, mas sabe-se que tendem a surgir com o passar da idade. Tanto que são infrequentes antes dos 40 anos de idade mas podem estar presentes em até 50% das pessoas mais de 50 anos.

Os sintomas são raros e geralmente surgem com cistos de diâmetro maior que 5cm, que podem comprimir órgãos vizinhos, causando dor.

Podem, ainda, cursar com infecção, sangramento ou obstrução renal

Ainda mais rara é a ruptura do cisto, ou seja, quando este estoura. Isso praticamente não acontece com cistos menores que 10cm

O cisto simples, por ser quase sempre assintomático, em geral não exige qualquer tratamento nem acompanhamento quando isolado ou menor que 5cm. Mas há exceções. Devem ser monitorados com ultrassom periódico, entre outros:

  • Cistos "gigantes" (> 10cm)

  • Múltiplos cistos em ambos os rins (doença renal policística)

  • Cisto isolado na infância e adolescência ou presença de mais de um cisto em cada rim antes dos 40 anos

  • Tabagismo

  • Histórico familiar de câncer nos rins

  • Cistos "complexos" (vide abaixo)

O cisto deixa de ser simples e passa para potencialmente perigoso quando apresenta formato irregular, contorno espessado, sinais de conteúdo sólido, calcificação, septos ("divisórias" internas) ou inflamação ao seu redor

Nesses casos, é chamado de cisto renal complexo e deve ser investigado mais a fundo, com tomografia ou ressonância para ter certeza que não seja um tumor