A dor nas costas (lombalgia) é uma das queixas mais comuns no pronto-socorro e mesmo em consultórios médicos e é frequente que os pacientes a associem a problemas nos rins.

Contudo, segundo a Organização Mundial da Saúde*, esse tipo de dor tem causa muscular e/ ou esquelética ( coluna, ligamentos, hérnia de disco, etc) em mais de 80% dos casos.

Assim, as doenças renais representam somente uma minoria dos casos de lombalgia.

Quando, então, a dor nas costas pode ter a ver com os rins ou o restante do sistema urinário (ureteres , bexiga, uretra)? Em geral, nos seguintes casos:

  • Quando está associada à alteracões na urina: sangue (hematúria), cor amarronzada, cheiro mais forte, urina "presa" ( retenção urinária), dor ao urinar (disúria)

  • Quando há febre e calafrios associados

  • Quando associada a náuseas e vômitos

  • Dor que não se altera com a posicao do corpo nem ao repouso ou ao esforco físico

  • Dor que se espalha (irradiação) das costas para virilha, partes intímas ou raiz da coxa

  • Dor em cólica, intermitente ( vai e volta, pulsátil) com picos muito fortes ao ponto de te fazer parar o que estiver fazendo no momento em que aparece. Esse tipo de dor é bastante sugestivo de crise renal (cólica nefrética) por pedra nos rins (litíase renal)

E quais são as causas mais comuns de dor nos rins e no sistema urinário?

  • Infecção nos rins ( pielonefrite)

  • Infecção de urina ( cistite)

  • Pedra nos rins (litíase) quando estão presas no ureter ou bexiga (cólica nefrética ou crise renal)

  • Doenca renal policística (formacao descontrolada de cistos nos rins so longo da vida) / cisto hemorrágico ou infectado

  • Trauma renal pós quedas ou acidentes

  • Câncer renal

Lembre-se: não se pode ter certeza se uma dor é renal somente pelos sintomas! O diagnóstico requer avaliacao médica e de exames complementares ( sangue, urina, ultrassom, tomografia, etc)

Ademais, VOCÊ DEVE SEMPRE PROCURAR O PRONTO SOCORRO caso a dor seja intensa, não melhore com as medicações ou tenha outros sintomas associados ( febre, calafrios, fraqueza, etc), INDEPENDENTEMENTE DE ACHAR QUE POSSA SER OU NÃO RENAL

O doutor Eduardo Melges, nefrologista em São Paulo com consultórios no Tatuapé e na Vila Mariana, avalia se a causa de sua dor lombar pode ser renal

Referência:

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain